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于是虽热而不潮,手足虽温而无濈然之汗出,则是在表者,仍在表而下之,徒伤其里耳!即不至于全在太阳者,误下成结胸,而心下懊□,饥不能食,但头汗出,其阳明蒸蒸之热,为阴寒之药所郁,俱凝塞于胸膈之上,其证已昭然矣。 但绕脐痛,则知肠胃干,屎无去路,滞涩在一处而作痛;烦躁发作有时者,因屎气攻动,则烦躁发作;又有时伏而不动,亦不烦躁,而有绕脐痛者,断其不大盒饭无差矣,何大承气汤之不可大下后,六、七日不大便,烦不解,腹满痛者,此有燥屎也,所以然者,本有宿食故此承上条以明其治也。

盖伤寒因伤时令之寒而得名也,温病、热病,亦随时而易其名耳!经曰:冬伤于寒,则为病热,此实时而病者也。沈明宗曰:黄连阿胶汤之心烦不得眠,较此条颇同而治异,何也?

脉浮而大,心下反□,有热,属藏者攻之,不令发汗;属府者不令溲数。 成无己曰:伤寒发热,邪在表也;下利厥逆,阳气虚也;躁不卧,病胜藏也,故死。

禹余粮丸为涩痢之药,与此证不合。下利,寸脉反浮数,尺中自涩者,必圊脓血。

但头汗出者,血下夺则无汗,热上扰则汗蒸也。木盛则生风,虫为风化,饥则胃中空虚,蛔闻食臭而出,故吐蛔,虽饥不欲食也。

虽有渴证,乃系数下夺津之渴,其饮水即呕,亦非少阳本证之呕,缘误下所致,故柴胡汤不中与也。若不咳、不呕、不厥,则头不痛。

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